روشتة اثناء عملية الولادة
R/ Syntocinon 10 i.u. amp
يعطى سينتوسينون 5-10 وحدات بالوريد فى المرحلة الثالثة من الحمل مخلوط فى زجاجة جلوكوز او زجاجة محلول ملح اذاكانت الحامل مريضة بالسكر.
R/ Methergin amp
امبول ميثرجين بعد نزول المشيمة (البلاسينتا) مقو لجدار الرحم فيقلل من احتمال نزول نزيف بعد الولادة ثم يكمل قرص ثلاث مرات يوميا بعد الظاكل لمدة ثلاثة أيام
*** *** *** *** ***
ملاحظات وتعليق على الروشتة:
تحدث الولادة عادة ابتداء من الاسبوع 35 والاسبوع 39 اعتبارا من بداية الحمل, ويوصف بأنه تقلصات مؤلمة فى عضلات الرحم(البطن) ,يليها اتسع تدريجى لفتحة عنق الرحم ثم نزول تدريجى للجنين ابتداء من رأسه (وهو الوضع الطبيعى للولادة) 96% , يحدث فى 3% من حالات الولادة ان ينزل الطفل بمؤخرته (وضع غير طبيعى).
تقسم عملية الولادة الى ثلاث مراحل وهى:
*المرحلة الأولى: من أول الشعور بوجع الولادة وانقباض للرحم متزايد أو متقطع وتنتهى بالأنفتاح الكامل لعنق الرحم.
*المرحلة الثانية: تبدأ بتقطيع جدار المشيمة ونزول السائل المحيط بالجنين ويسمى السائل الامنيونى ويكون عندها الانقباض للرحم متكرر (كل 2-3 دقائق) عندها يحدث انقطاع للدم عن المشيمة وبالتالى انقطاع الأكسجين عن المولود السليم المكتمل النمو بخزين من الأكسجين يكفى لهذه المرحلة بينما الجنين الضعيف النمو يتأثرون بعملية الولادة ونقص الأكسجين اثناء الولادة ويحتاجون لرعاية بعد الولادة.
*المرحلة الثالثة: هى اكتمال نزول المشيمة من الرحم
بروستاجلاندين يسمى هكذا اكتشف أولا فى غدة البروستات ,وهو الهرمون المسئول عن تنبيه عضلة الرحم بالانقباض ومن ثم تيدأ الولادة.
هناك اعتقاد طبى يقول ان المسئول عن عملية الولادة هو الجنين شخصيا , عندما يصل الى مرحلة ان يكون قادرا على العيش خارج الرحم, من ثم موعد الولادة يختلف من سيدة لأخرى بقدر ثلاث الى اربع اسابيع تبعا لاكتمال نمو الجنين الى مرحلة تؤهله للولادة.
سينتوسينون يعطى فى المرحلة الأخيرة (الثالثة) من الولادة ويساعد فى انقباض الرحم ونزول الجنين
0 التعليقات:
إرسال تعليق
اكتب تعليق